선천성 발가락 기형(Congenital toe deformity) : 선천적으로 발가락에 기형이 있어요

치료가 매우 어려운 기형입니다.

모든 조직이 종양과 같이 비대해져 있으며, 중증이 되면 절단이 유일한 치료 수단이 됩니다.

신경도 굵고, 굵기를 바꾸는 일도 불가능합니다.

횡절단에 열 절제를 더해도 높이 때문에 일반적인 신발을 신을 수 없는 경우가 많습니다.

소지에 많습니다. 신발을 신었을 떄에 닿으므로 수술자국이 외측에 오지 않게 가능한 한 내측 과잉지를 절제합니다.

마찬가지로 가장 외측의 발톱이 변형되며 신발에 닿습니다. 고정된 발가락은 출생 시에 절제되는 일이 많으며, 삼각지 절골(delta phalanx)이 집게발 형태 다지증의 한 부분인 경우도 있습니다.

골성 소지외반증이나 소지내반증도 신발이나 발가락에 닿아 통증의 원인이 됩니다.

피부성 합지증은 기능장애가 되지 않지만 기형을 싫어하는 풍습에 의해 수술하게 되는 경우가 많습니다.

다합지증에 대해 감수 수술로 발가락 열을 절제할 때는 발 너비와 수술 반흔의 위치가 중요합니다.

입체적인 다합지증에서는 발가락 수를 맞추기보다 중족골두의 높이를 가지런히 하는 것이 중요하며, 무언가가 돌출되면 수술 후에도 통증을 동반하는 굳은살로 인해 고민하게 됩니다.

참고문헌

2. 쉽게 배우는 정형외과. Okada kyoji. 2014

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