발톱밑 혈종(subungual hematoma) : 돌이 발톱 위에 떨어져 발톱 아래에 내출혈이 발생하고 검게 되고 가만히 있어도 욱신욱신 아파요
발톱밑 혈종의 정의
발가락에 물건을 떨어뜨리거나 발가락이 어딘가에 끼어 발톱 아래 생긴 내출혈입니다.
[조갑하 혈종(subungual hematoma) : 손가락 끝을 망치로 찧어서 손톱이 아파요
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발톱밑 혈종의 임상증상
발톱이 검푸르게 되고 욱신욱신 아픕니다.
꽉 끼는 신발을 신어 발톱이 계속 압박받거나 반대로 너무 큰 신발을 신어 발가락으로 버티게 되어 발톱 아래에 출혈이 발생하거나 해서 발톱이 떠버리는 경우도 있습니다.
지골이 골절되어 있을 경우에는 오히려 욱신욱신 하는 자발통은 약하기 때문에 자발통으로 골절을 예상할 수 있습니다.
발톱밑 혈종의 진단
지골골절 유무를 감별할 필요가 있다(골절이 있으면 발가락 족저면으로부터 누르는 편이 발톱을 누를 때보다 아프다).
골절이 의심되면 X-ray를 촬영하는데 제4족지와 소지에서는 선천성 지절유합증의 유합부에 골절선이 있어 마치 관절공간과 같이 보여 간과하는 경우가 있습니다.
발톱밑 혈종의 치료
철사 끝이나 바늘로 발톱에 구멍을 뚫어 혈액을 제거하면 통증이 줄어듭니다.
참고문헌
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2. 쉽게 배우는 정형외과. Okada kyoji. 2014
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응급영상진단의 ABC. Otto Chan. 2010
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스포츠 침구임상 매뉴얼. Matsumoto tadasu. 2007
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발 클리닉(임상에서 바로 통하는 발 진료 노하우). Suguru inokuchi. 2011