삼각근(Deltoid)

삼각근은 어깨의 둥근 윤곽을 형성하는 두껍고 강한 근육으로서, 전삼각근, 중삼각근, 후삼각근으로 구성되어 있다. 이들은 각각 다른 부위에서 기시하여 상완골의 삼각근 조면으로 함께 종지한다.

삼각근은 표면에 위치해 있는 근육이기 때문에 쉽게 촉지가능하다.

견갑상완리듬(Scapulohumeral rhythm)
(1) 견관절에서 상완의 외전은 상완와관절의 운동과 견갑골의 회전이 2:1의 일정한 비율로 조화롭게 이루어지는 것을 견갑상완리듬이라고 한다.

(2) 극상근이나 삼각근 중 어느 하나의 근육에 마비가 생기면 이 리듬이 깨어져 외전의 근력과 지구력을 감소시킨다.

(1) 상완 외전시 전삼각근과 후삼각근은 상완와관절을 안정화시키고, 외전의 주작용은 중삼각근이 한다.

(2) 삼각근의 수축력은 외전 90~180도 사이에서 가장 강하다.

(1) 손을 얼굴로 가져가는 동작 : 전삼각근과 전거근의 기능으로 이루어진다.

(2) 팔을 아래, 위, 옆으로 움직이는 운동 동작(야구의 투구동작)에서 전삼각근의 작용이 중요하다.

(3) 자동차를 운전할 때 핸들을 반대편으로 미는 작용(수평내전)을 한다.

상완의 외전에 주로 관여한다(팔을 벌려 위로 올리는 동작을 할 때 최대로 작용한다).

(1) 상완의 신전, 수평외전에 관여한다.

(2) 상완을 스트레칭시켜 체간 및 둔부의 후방까지 뻗는데 중요한 작용을 한다.

* 삼각근 이상시 나올 수 있는 검사소견

① 전삼각근 침범시 : Back-rup test를 수행하지 못한다.

② 후삼각근 침범시 : Mouth wrap-around test를 수행하지 못한다.

주로 어깨를 움직일 때 통증이 생기며, 휴식시에도 삼각근 부위의 통증이 생길 수 있다.
삼각근의 여러군데에 압통점이 생긴 경우는 근력이 감소하여 팔을 90도 외전하기가 힘들다.
전삼각근에 활동성 압통점이 생긴 경우에는 손을 입으로 가져가거나 등 뒤로 가져가기 위해 팔을 수평까지 들어올리는 동작이 힘들다.
팔을 전측방으로 들어올릴 때, 15도 정도에서 심한 통증이 유발되면 극상근 부착부의 병변과 전삼각근의 압통점이 함께 존재하기 때문이다. 전삼각근 압통점의 긴장도 증가로 인해, 극상근 압통점 부위가 견봉에 눌려 충돌증후군이 생기게 되는 것이므로, 전삼각근의 압통점을 풀어주면 증상이 호전되고, 극상근 압통점을 풀어주면 부착부의 병변이 호전되면서 기능도 회복된다.

참고문헌

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