족근 결합(Synostosis) : 경사면이나 울퉁불퉁한 길을 걸으면 걷기 어렵고 발목이 아파요

2016-11-20카테고리 24 원본 보기

족근 결합의 정의

정상적으로 활막관절이어야 할 족근골간의 관절이 비정상적으로 골결합 혹은 연골결합을 일으킨 상태입니다.

생각보다 흔하며(Congenital or Result of trauma) 대개 아동이나 청소년에서 나타납니다.

족근 결합의 동의어

선천성 족근골융합증(=Congenital tarsal coalition)

족근 결합의 분류

1. Calcaneo-navicular coliation : Most common

2. Talo-calcaneal coliation : Second most common

3. Talo-navicular coliation

4. Calcaneo-cuboid coliation

5. Cubo-navicular coliation

6. Naviculo-medial cuneiform coliation

족근 결합의 증상

증상이 없는 경우가 많고, 증상이 있는 경우도 막연한 증상입니다.

후족부의 내외반이 없거나 심각하게 줄어들어서 족배부 외측에 동통, 족부 피로를 호소합니다.

불규칙한 지면을 오래 걷기가 매우 힘들어집니다.

족근 결합의 진단

Bony coaliation 증례는 적고, 대부분은 다른 선천 기형의 부분 증상입니다(뼈의 변형이 있어 X-ray나 CT로 진단 가능합니다).

통증을 일으켜 문제가 되는 것은 Cartiligenous coaliation이며, 이것은 결코 적지 않습니다. 다만 X-ray에서는 융합되어 있는 것으로는 보이지 않으며 관절종간이 좁거나 불규칙적입니다(뼈가 연속되지 않아도 관절공간이 좁거나 불규칙적한 형상으로부터 섬유성 융합을 진단할 수 있다).