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종골 골단염(Sever's disease) : 초등학교에서 오래 달리기를 시작하고 나서 발꿈치 뒤가 아파요

종골 골단염의 정의

종골의 골단염으로 유소아는 운동 후에 발꿈치 후하방의 통증을 호소하는 경우가 많습니다.

원인으로서는 아킬레스건이 과도한 견인, 지나치게 급격한 성장, 발꿈치에 대한 충격 등 여러가지의 설이 있지만 분명한 것은 없습니다.

이러한 상이 병적인 상인지, 단순한 성장 과정인지는 확실하지 않습니다.

종골 골단염의 임상증상

여러 가지의 상을 나타내지만 경화상이나 분절상이 있어도 완전히 무증상인 경우가 많습니다.

종골 골단염의 진단

X-ray 사진을 찍으면 종골 후방의 골단핵에 경화상이나 분절상을 보입니다.

골단핵은 67세에 나타나고, 1618세에 종골 체부와 유합합니다.


X-ray : 종골 골단염(Sever's disease)

X-ray : 종골 골단염(Sever's disease)

종골 골단염의 치료

보존적 치료로서는 국소부위의 안정이나 온열요법을 시행하고, 신발의 굽을 높게 하거나 쿠션재를 깔아 발꿈치를 스트레스로부터 보호하는 정도면 됩니다.

예후는 양호하여 기능 장애를 남기는 일은 없기 때문에 천공술 등의 수술을 할 필요는 없습니다.

치유과정에서 진통, 골 유합의 촉진을 위해 침 치료를 적용합니다(근위축 예방과 근육 운동시의 동통완화 효과를 목적으로 합니다).

참고문헌

  1. 정형외과 진료편람. 서울대학교 의과대학 정형외과학 교실. 2013

2. 쉽게 배우는 정형외과. Okada kyoji. 2014

  1. 일차진료의를 위한 정형외과 진단과 치료. 김지형. 2011

  2. AAOS 핵심 정형외과학 4판. John F. Sarwark. 2013

  3. 임상의를 위한 통증의 영상진단과 치료. Steven D. Waldman. 2012

  4. 응급영상진단의 ABC. Otto Chan. 2010

  5. 스포츠 침구임상 매뉴얼. Matsumoto tadasu. 2007

  6. 발 클리닉(임상에서 바로 통하는 발 진료 노하우). Suguru inokuchi. 2011

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