발목 관절 탈구(Ankle dislocation) : 발목이 부러지면서 동시에 발목이 탈구됐어요
정의
관절면의 병렬이 소실될 정도로 강한 힘이 관절에 작용할 때 발생하고, 거의 대부분 골절을 동반합니다.
가장 흔한 형태는 뒤쪽 탈구인데, talus가 tibia보다 뒤쪽으로 탈구되는 것입니다.
이것은 tibiofibular ligament tear나 lateral malleolus fx을 동반합니다.
종류
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내측 혹은 외측 탈구 : 주로 발목 골절(malleolus fx)과 연관
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전방 혹은 후방 탈구 : 골절 없이 발생할 수도 있습니다.
임상증상
대개 손상 후 급성통증을 호소합니다.
발목 염좌와 비슷하나 더 심한 양상입니다.
이학적 검사
발목 탈구가 생기면 nerve & artery 손상을 항상 염두에 두고 검사해봐야 합니다.
영상 검사
AP, lateral, Mortise view를 보면 대부분의 골절과 탈구가 진단됩니다.
X-ray : 발목 관절 탈구(Ankle dislocation)
X-ray : 발목 관절 탈구(Ankle dislocation)
치료
즉시 도수 정복을 시행합니다.
치료가 늦어지면 talus의 AVN이 일어날 수 있습니다.
참고문헌
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스포츠 침구임상 매뉴얼. Matsumoto tadasu. 2007
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발 클리닉(임상에서 바로 통하는 발 진료 노하우). Suguru inokuchi. 2011