상완이두근염(Biceps tendonitis, Biceps tendinitis) : 반복적인 아령 운동 후 어깨 앞쪽이 아픕니다

정의

상완이두근(Biceps brachii)의 건초에 생긴 염증과 비후 소견입니다.

반복적인 어깨 굴곡 후 염증이 잘 생깁니다.

임상 증상

어깨가 아픈데 자세히 살펴보면 특히 앞쪽의 통증이 심합니다.

이학적 검사

Bicipital groove을 눌러보면 뚜렷한 압통이 있습니다.

Speed test, Yergason test에서 양성 소견을 보입니다.

Speed test : Elbow joint flexion

Yergason test : Elbow joint flexion + Supination

영상 검사

병력 청취와 이학적 검사로 진단이 가능합니다

X-ray로는 다른 질환의 감별이 가능할 뿐 상완이두근의 건을 볼 수는 없습니다.

정밀검사를 위해 MRI를 적용할 수 있습니다.

치료

일반적인 보존적 치료를 하는 것이 주된 치료이며 물건을 드는 운동을 삼가도록 합니다.

상완이두근의 통증유발점을 촉진하여 침 치료를 시행합니다.

통증 부위에 진단 목적으로 리도카인을 주사할 수 있고, 순간적이나마 통증이 줄어듭니다.

수술이 필요한 경우는 매우 드뭅니다. 

참고문헌

1. 정형외과 진료편람. 서울대학교 의과대학 정형외과학 교실. 2013

2. 쉽게 배우는 정형외과. Okada kyoji. 2014

3. 일차진료의를 위한 정형외과 진단과 치료. 김지형. 2011

4. AAOS 핵심 정형외과학 4판. John F. Sarwark. 2013

5. 임상의를 위한 통증의 영상진단과 치료. Steven D. Waldman. 2012

6. 응급영상진단의 ABC. Otto Chan. 2010

7. 스포츠 침구임상 매뉴얼. Matsumoto tadasu. 2007