장요 점액낭염(Iliopsoas bursitis, Iliopectineal bursitis) : 반복적인 고관절을 굴곡하는 운동을 한 뒤 골반 앞쪽에 통증이 있어요

정의

장요 점액낭(Iliopsoas bursa)에 염증과 비후가 오는 상태입니다.

외상 또는 반복적인 고관절 굴곡(역기 들기, 스쿼트 등)을 하고 난 뒤 잘 발생합니다.

임상증상

고관절 앞쪽의 통증, 압통, 뭔가 걸리는 느낌(snapping hip의 internal type)을 호소합니다.

통증이 무릎이나 아래 허리, 엉덩이 쪽으로 방사될 수 있습니다.

고관절 굴곡 저항 운동이나 수동적 고관절 신전시 통증이 발생합니다.

휴식 후나 아침에 강직감과 통증이 있습니다.

[발음성 고관절(Snapping hip, Dancer's hip) : 엉덩이에서 뚝 소리가 나요

정의고관절을 움직일 때 근육 및 건이 뼈의 융기 부분을 지나거나 관절 내부의 이상 병변으로 인해 탄발성 ...

이학적 검사

누운 자세에서 장요 점액낭을 촉진하여 국소압통이 있다면 의심할 수 있습니다.

장요근의 근복을 주의 깊게 촉진합니다.

영상 검사

Pelvic AP, lateral view 관찰은 뼈 병변과 관절 내 병변을 감별하기 위해 필요합니다.

골주사나 MRI는 진단을 위해서는 거의 필요치 않지만 다른 질환과의 감별을 위해 적용할 수 있습니다.

MRI : 장요 점액낭염(Iliopsoas bursitis, Iliopectineal bursitis)

치료

휴식, 스트레칭 등을 취하며 보존적 치료로 대부분 호전됩니다.

치료 포인트로 장요근의 통증유발점에 침 시술을 시행합니다.

수술을 필요로 하는 경우는 매우 드뭅니다.

참고문헌

2. 쉽게 배우는 정형외과. Okada kyoji. 2014

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