전완골 동시 골절(Both forearm bones fracture) : 교통사고 후 아래팔 뼈가 부러졌어요
정의
전완골(forearm bones)을 이루고 있는 척골(ulna)과 요골(radius)이 동시에 부러진 것을 말합니다.
가장 흔한 원인은 교통사고로 전완부에 직접 외력이 가해져 발생합니다.
동시 골절이 서로 다른 부위에 있는 경우 골간막이 손상될 수 있습니다.
임상증상
성인에서 대부분의 경우 전위됩니다.
골절 부위의 동통, 변형, 전완부와 수부의 기능 장애가 발생합니다.
이학적 검사
골절부의 압통, 골절편간의 마찰음을 관찰할 수 있습니다.
신경학적 검사를 시행하여 신경손상 여부를 확인합니다.
종창이 심한 경우에는 조직압을 측정하여 구획 증후군을 예방합니다.
영상 소견
반드시 주관절 및 수근 관절이 반드시 포함되게 촬영합니다.
X-ray만으로도 쉽게 진단할 수 있습니다.
X-ray : 전완골 동시 골절(Both forearm bones fracture)
치료
- 비수술적 치료
전위가 없는 경우 : 주관절을 90도 굴곡, 전완부를 중립 회전 위치에서 장상지 석고 고정 및 주기적인 방사선 촬영을 시행합니다.
치유과정에서 진통, 골 유합의 촉진, 근위축 예방, 근육 운동시의 동통의 완화를 위해 침치료를 적용할 수 있습니다.
- 수술적 치료
전위가 있는 경우는 수술적 치료로 해부학적 정복 및 견고한 내고정을 시행합니다.
외고정 장치, 골수강내 금속정 고정, 압박 금속판 고정 등을 이용할 수 있습니다.
치유과정에서 진통, 골 유합의 촉진, 근위축 예방, 근육 운동시의 동통의 완화를 위해 침치료를 적용할 수 있습니다.
참고문헌
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2. 쉽게 배우는 정형외과. Okada kyoji. 2014
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