침 치료로 치료 가능한 통증 질환의 범위

[통증의 분류

통증은 시간, 부위, 원인 등에 따라 다양하게 분류할 수 있습니다.저번 글에서는 통증을 시간 기준으로 급...

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이전 글에서 이야기했듯 통증은 시간 기준으로 크게 급성통증과 만성통증으로 나눌 수 있습니다.

급성통증은 통증이 일어나는 장소에 따라서 피부통증, 신경통, 근육통, 내장통, 뼈의 통증 등으로 분류할 수 있으며 그 원인으로는 외상, 화상, 동상, 기타 질환으로 인한 통증 등이 있습니다.

급성통증 중 침 치료가 적용되는 질환과 적용되지 않는 질환은 아래와 같습니다.

침 치료의 적응증이 되는 급성 통증	침 치료의 적응증이 되지 않는 급성 통증
골절 또는 완전 파열 등으로 수술이 필요한 외상을 제외한 나머지 외상으로 인한 통증 경증의 화상, 동상 중등도 이상의 화상, 동상의 관리	골절 또는 완전 파열 등으로 수술이 필요한 외상 중등도 이상의 화상, 동상의 급성기 기타 내장 질환으로 인한 급성 통증

만성통증은 통증이 일어나는 부위가 비교적 명확하지 않아 원인에 따라서 크게 침해수용성 통증(nociceptive pain), 신경병증성 통증(neuropathic pain), 심인성 통증(psychogenic pain), 암성 통증(cancer pain) 등으로 나뉩니다.

네 가지 통증 모두 침 치료가 적용될 수 있으나 그 효과는 통증마다 조금씩 다릅니다.

물론 분류에 따라 기계적으로 적용될 수는 없습니다.

치료 방법은 각각 질환의 병태나 환자 상태에 따라 고려해야 합니다.

다만, 크게 분류하자면 다음과 같이 분류할 수 있다는 말입니다.  

 

침해수용성 통증(nociceptive pain)은 조직의 손상이나 염증에 의해 일어나는 통증으로 근골격계 원인으로 인한 통증은 대부분 침치료의 적응증이 됩니다.

신경병증성 통증(neuropathic pain)은 신경 손상에 따라 나타나는 통증으로 다시 크게 2가지로 나눌 수 있습니다.

신경병적 통증 : 신경 자체의 염증, 변성, 괴사 때문에 생긴 통증

신경병외적 통증 : 신경주행과정에 있는 어떤 조직에 생긴 병변이 신경에 유해자극을 주어 생긴 통증

신경 자체의 염증, 변성, 괴사로 인한 신경병적 통증은 침 치료가 덜 효과적이며, 신경주행 경로에 이상으로 인한 신경통증인 신경병외적 통증은 침 치료의 좋은 적응증이 됩니다.

심인성 통증(psychogenic pain)은 신체적으로는 명백한 원인이 없는데 존재하는 통증으로 보조적으로 침 치료를 병행해 볼 수 있습니다.

암성 통증(cancer pain) 역시 삶의 질 차원에서 침 치료를 보조적으로 적용 가능합니다.

위 내용을 표로 정리하면 아래와 같습니다.

만성 통증
침해수용성 통증 (nociceptive pain)	신경병증성 통증 (neuropathic pain)	심인성 통증 (psychogenic pain)	암성 통증 (cancer pain)
침 치료의 주 적응증	신경병적 통증 : 덜 효과적	보조적으로 적용 가능	보조적으로 적용 가능
예 : 당뇨병성 신경통, 대상포진 급성기의 신경통
예 : 허리, 무릎 통증, 두통, 근막통증증후군(MPS)	신경병외적 통증 : 침 치료의 주 적응증
예 : 목 디스크, 허리 디스크, 말초신경 포착으로 인한 통증, 저림

 

생각보다 많은 범위의 질환들이 침 치료의 주요 적응증임을 알 수 있습니다.

급성 통증이나 만성 통증이나 진통제에 의존하지 말고 정확한 진단을 통해 안전한 침 치료로 치료 받으시길 바랍니다.