중이염의 한방 치료
안녕하세요. 해군 군의관입니다. 오늘은 '(급만성) 중이염의 한방 치료'에 대해 이야기해보려고 합니다.
요즘에는 특히 아이를 키우는 부모님들이라면 (급만성) 중이염에 한방 치료(한약, 침)가 좋다는 사실을 많이 아시는데요.
[중이염에 대한 한약 치료의 효과와 근거
안녕하세요. 해군 군의관입니다. 오늘은 '알레르기 비염(알러지 비염)에 대한 한약 치료의 효과와 근거'에 ...
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저는 일전에 아래와 같이 중이염의 치료에 항생제, 항히스타민제(콧물약), 비충혈제거제(코막힘약)을 '최대한' 사용하지 않는 것이 좋다는 취지의 글을 쓴 적이 있습니다.
[중이염에 항생제를 사용해야 할까?
안녕하세요. 해군 군의관입니다. 오늘은 '중이염에 항생제를 사용해야 할까?'라는 이슈에 대해 글을 써보려...
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[중이염에 항히스타민제(콧물약), 비충혈제거제(코막힘약)를 사용해야 할까?
안녕하세요. 해군 군의관입니다. 오늘은 '중이염에 항히스타민제(콧물약), 비충혈제거제(코막힘약)를 사용...
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그렇다면 (급만성) 중이염은 어떻게 치료해야 할까요?
- 급성 중이염
중이염은 3세 이하에서 3명 중 2명 비율로 1회 이상 앓게 되고, 3명 중 1명의 비율로 3회 이상 앓는 매우 흔한 질환입니다.
아이들은 특히 성인에 비해 이관의 길이가 짧고 수평에 가까운 구조를 가지고 있어 중이염에 더 취약합니다. 따라서 아이들은 감기에만 걸리게 되도 쉽게 중이염으로 이환됩니다. 하지만 중이염으로 이환된다고 해도 큰 문제는 되지 않습니다.
아이들에게 생기는 '급성 중이염'은 일종의 '귀의 감기'라고 생각하는 편이 좋습니다. 일반적인 감기가 휴식만 취해도 좋아지듯이 '귀의 감기'도 거의 대부분 스스로 치유됩니다. 자연적인 경과를 충분히 관찰한 후에 꼭 필요할 때만 항생제를 사용해야 합니다.
대증치료의 의미에서 급성 중이염의 대부분은 급성 상기도염을 계기로 발병하기 때문에 급성 중이염에 쓸 수 있는 한약은 감기에 쓰는 한약 처방과 크게 다르지 않습니다.
| 감기 초기에 열이 날 때 : 마황탕, 계지탕, 갈근탕, 대청룡탕, 월비가반하탕, 인삼패독산 맑은 콧물이 물처럼 줄줄 흐를 때 : 소청룡탕 콧물과 가래가 누렇게 되면서 기침을 할 때는 : 마행감석탕, 월비가반하탕, 형개연교탕, 배농탕 목구멍이 아플 때 : 연교패독산, 은교산, 길경탕 감기가 아급성으로 오래 끌면서 입맛이 없고 지지부진 할 때 : 소시호탕 다른 증상은 다 없어졌는데 마른 기침만 오래 지속될 때 : 맥문동탕, 시호가미강탕 감기가 오래가면서 체력이 떨어질 때 : 보중익기탕, 십전대보탕 |
급성 중이염으로 발열이 동반되면서 귀 통증이 있는 경우에는 소아용 해열진통제(아세트아미노펜 or 이부프로펜)을 복용합니다. 필수적인 것은 아니지만 귀가 아프면 힘들고 잠을 못자기 때문에 아이를 편안하게 해주기 위해 복용합니다.
이루(진물)이 하루 정도 나오는 경우는 일단 경과관찰을 하며 한약 치료를 지속합니다. 2일 이상 이루가 지속될 때는 (물론 필수적인 것은 아닙니다만) 항생제를 3일 정도 먹는 것은 괜찮습니다.
- 삼출성 중이염
삼출성 중이염의 한의학적인 병태는 수독이므로, 한약 처방은 이수작용이 있는 시호를 중심으로 한 처방들이 기본이 됩니다. 앞서 설명했듯이 소아 삼출성 중이염은 재발하는 감염이나 알레르기 질환과 관련이 있으므로 만성 염증을 치료할 목적으로 시호를 사용하는 경우가 많습니다.
뿐만 아니라 비부비동염이나 알레르기 비염과 관련이 있는 경우는 관련 증상의 개선을 목적으로 한약을 사용해도 좋습니다. 특히 코가 붓고 막혀있으면 배수구 역할을 하는 '귀인두관(이관)'이 막히게 되어 삼출액이 잘 안빠지게 됩니다. 따라서 '코의 문제'가 있는 경우 '귀의 문제' 뿐만 아니라 '코의 문제'도 같이 치료할 수 있는 한약을 복용하는 것이 좋습니다.
그 외에 귀의 부종을 배출할 수 있는 만형자산이나 배농탕, 배농산급탕의 처방도 응용할 수 있습니다.
- 만성 중이염(만성 화농성 중이염)
만성 화농성 중이염의 경우 만성 진주종성 중이염을 유발하고 청력에 이상을 줄 수 있으므로 적극적인 치료가 필요합니다. 만성 화농성 중이염의 경우 자주 재발하거나 몇 달간 항생제를 복용해도 낫지 않는 경우가 있습니다. 이런 경우 중이염 한방치료의 좋은 적응증이 됩니다.
그 외에 귀의 부종을 배출할 수 있는 만형자산이나 배농탕, 배농산급탕의 처방도 응용할 수 있습니다.
지금까지 '중이염의 한방 치료'에 대해서 알아보았는데요. 이처럼 한약으로 중이염을 치료하는 것에는 많은 장점이 있습니다. 이 글을 통해서 많은 사람들이 중이염에 대해 정확한 정보를 가지고 올바른 치료를 받으셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.