감기에 대한 한약의 효과와 근거

안녕하세요. 해군 군의관입니다. 오늘은 '감기에 대한 한약의 효과와 근거'에 대해 이야기해보려고 합니다.

저는 일전에 아래와 같이 소아 감기는 한약으로 치료하는 것이 건강한 치료법이라는 취지의 글을 올린 적이 있습니다.

[소아 감기의 건강한 치료법

안녕하세요. 해군 군의관입니다. 오늘은 '소아 감기의 건강한 치료법'에 대해 이야기해보려고 합니다. 건강...

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오늘은 "정말 한약은 감기에 효과가 있을까? 있다면 근거는 무엇일까?"라는 물음에 대한 답을 드리려고 합니다. 그 근거는 아래와 같습니다.

1. 한약은 감기의 증상과 이환기간을 줄여줍니다.

1. 발열이 있는 감기 환자에 대한 한약의 효과를 검토한 무작위 비교시험

246명의 감기 환자 중 37℃ 이상이 발열이 있는 환자 80명을 두 그룹으로 나누어 한 그룹은 한약(갈근탕, 마황탕, 계마각반탕, 죽여온담탕, 소청룡탕 등), 다른 그룹은 해열제를 투여하였습니다. 그 결과 한약을 투여한 그룹에서 발열, 인두통, 콧물의 지속기간이 유의하게 짧았습니다.

Homma Y. Kampo treatment of patients with common cold syndrome associated with fever. Nihon Toyo Igaku Zasshi (Japanese Journal of Oriental Medicine) 1995; 46: 285–291

2. 마황부자세신탕의 감기에 대한 효과를 검토한 무작위 비교시험

214명의 감기 환자를 무작위로 두 그룹으로 나누어 한 그룹은 종합감기약(양약)을, 다른 그룹은 TJ-127 麻黃附子細辛湯 7.5g/day(세 번으로 나눠 복용)을 각각 3일 동안 또는 치유까지 적용하여 효과를 비교했습니다. 그 결과 마황부자세신탕군에서 발열, 열감, 전신 권태감, 기침, 가래 증상이 유의하게 단기간에 소실되었습니다.

本間行彦, 高岡和夫, 與澤宏一 외. 감기에 대한 마황부자세신탕의 유용성 : 무작위 할당에 의한 비교시험. 일본동양의학잡지 47(2)：245-252, 1996

3) 마황부자세신탕의 감기에 대한 효과를 검토한 무작위 비교시험 2

2개의 병원과 4개의 의원에 방문했던 1,758명의 감기 환자를 무작위로 두 그룹으로 나누어 한 그룹은 종합감기약(양약)을, 다른 그룹은 TJ-127 麻黃附子細辛湯 7.5g/day(세 번으로 나눠 복용)을 각각 나을 때까지 적용하여 효과를 비교했습니다. 그 결과 마황부자세신탕군에서 발열, 열감, 전신 권태감, 기침, 가래 증상이 유의하게 단기간에 소실되었습니다.

A randomized comparison of cough-improvement effects between mao-bushi-saishin-to and western drugs for cold in common patients with allergic cold syndrome. Kampo to Meneki Arerugi (Kampo and Immuno-Allergy) 2005; 18: 56-67

4) 소아 감기에 대한 한약의 치료 효과를 검토한 무작위 비교시험

419명의 소아 감기 환자를 무작위로 두 그룹으로 나누어 한 그룹은 한약(마황탕, 계마각반탕, 소청룡탕, 시호계지탕, 은교산 등), 다른 그룹은 종합감기약(양약)을 투여하였습니다. 그 결과 한약을 투여한 그룹에서 2차적인 감염(급성 기관지염) 및 항생제 사용이 적게 발생하였습니다.

Abe K, Takagi K, Comparison of treatment results between Kampo medicine-treated group and Western medicine-treated group for upper respiratory tract inflammation in children, Kampo medicine 1993; 43: 509-15

2. 한약은 잘 낫지 않고 질질 끄는 감기를 치료합니다.

1. 치료가 지연된 감기에 대한 소시호탕의 효과를 검토한 이중맹검 무작위 비교시험

54개 의료기관의 발병 5일 이상 경과된 감기 환자(기침, 입 안 불편감, 식욕부진, 권태감을 동반) 331명을  두 그룹으로 나누어, 170명에 TJ-9 소시호탕 7.5g/day(세 번으로 나눠 복용)을 7일 동안 투여하여 161명의 플라세보군과 비교검토한 결과, 전반 개선도와 유용도에서 소시호탕군은 유의하게 우수했습니다.

加地正郞, 柏木征三郞, 山木戶道郞 외. TJ-9 쯔무라 소시호탕의 감기에 대한 플라세보 대조 이중맹검 그룹간 비교시험. 임상과 연구 78(12)：2252-2268, 2001

2. 감기 후 지연성 기침에 대한 맥문동탕과 기관지 확장제의 병용효과 평가

감기 후 3주 이상 기침이 남아있는 성인 환자 27명. 감기 이외의 원인에 의한 것으로 생각되는 지연성 기침 환자을 두 군으로 나눠 한 군에는 맥문동탕과 기관지 확장제를, 다른 한 군에는 기관지 확장제만을 투여하였습니다. 그 결과 맥문동탕과 기관지 확장제를 병용 투여한 군에서 유의하게 진해 효과를 나타냈습니다.

Irifune K, Hamada H, Ito R, et al. Antitussive effect of bakumondoto a fixed kampo medicine(six herbal components) for treatment of post-infectious prolonged cough: controlled clinical pilot study with 19 patients. Phytomedicine 2011; 18 : 630-633

3. 한약은 감기의 재발을 막는 예방효과가 있습니다.

1. 노인의 감기에 대한 한약의 예방 효과를 검토한 무작위 비교시험

노인 60명을 대조군 30명과 한약(육군자탕, 보중익기탕, 십전대보탕, 인삼양영탕, 육미지황환, 팔미지황환, 우차신기환) 투여군 30명으로 나누어, 감기 이환횟수, 섭취 칼로리, 체중, NK세포 활성에 대해 검토를 했습니다. 한약 투여군은 투여 전에 비해 NK세포 활성이 유의하게 증가하게 증가하였고, 대조군보다 감기 이환횟수가 유의하게 저하되었습니다.

加藤 士郎, 玉野 雅裕, 岡村 麻子, 小曽根早知子, 星野 朝文, 高橋 晶, 麦原 匡史, 山内 浩. Science of Kampo Medicine 2015; 39(3) : 183-186

2. 소아 감기에 대한 시호계지탕의 예방 효과를 검토한 연구

1년간 7회 이상의 감기에 걸리는 소아를 '감기에 자주 감염되는 소아'로 정의하고, 시호계지탕을 1년간 투여하여 투여종료 할 때의 상태와 그 후 2년간의 경과관찰로 유효성을 판정하였습니다. 그 결과 현저한 유효와 유효를 합계하여 80.8%의 소아에게 개선효과를 보았습니다.

한방 처방의 EBM, 일본동양의학회 EBM특별 위원회 저, 조기호 역, 고려의학, 2004