후상거근(Serratus posterior superior)

1. 해부학

후상거근은 하부경추와 상부흉추에서 기시한 후 외하방으로 45도 정도 기울어져서 주행하여, 제2~5번 늑골에 부착되는 근육이다. 이 근육의 중심부는 소능형근, 대능형근의 안쪽에 있고, 종지부 쪽은 견갑골이 위를 덮고 있어서 외부에서 보이지 않는다.

1. 기시

6번 경추에서 2번 흉추까지의 배측의 중앙근막

2. 종지

제2~5번 늑골의 두개 측면

3. 작용

흡기의 보조

4. 신경

Intercostal nerve(T1~4)

2. 표면해부학

후상거근은 소능형근, 대능형근, 견갑골이 위를 덮고 있어서 외부에서 보이지 않는다.

3. 기능해부학

근육이 부착되는 늑골을 거상시키고, 흉벽을 확장시켜 흡기를 보조한다(횡격막, 늑간근, 늑골거근, 사각근과 함께 호흡근으로 작용한다).

4. 임상적인 문제

1. 심부 견갑골 통증의 흔한 원인 중 하나로서 안정시에도 견갑골 안쪽의 지속적인 심부통을 호소한다.

2. 팔에 가해지는 하중에 관계없이 통증의 정도는 변화가 없으나, 팔을 완전히 뻗어 바닥의 물건을 들어올리는 경우처럼 견갑골이 압통점을 압박하게 되는 경우는 통증이 심해질 수 있다.

3. 호흡장애를 유발하는 질환을 가진 환자가 전거근에 압통점이 있으면 호흡장애가 더 심할 수 있다.

참고문헌

1. 근육학. 안익헌. 2011

2. 그림과 사진으로 보는 표면해부학. Serge Tixa. 2009

3. 근육뼈대계통 제5판. Andrew Biel. 2015