고관절의 ROM check

1. 굴곡 : 정상 가동범위는 0~120º

1. 환자를 앙와위 자세로 눕힌 후 검사자는 손으로 환자의 무릎과 족관절을 잡고 고관절 및 슬관절을 굴곡시킨다.

2. 진찰대와 대퇴가 이루는 각도를 측정한다.

2. 신전 : 정상 가동범위는 0~30º

1. 환자를 복와위 자세로 눕힌 후 슬관절을 신전시킨 채 검사자는 손을 대퇴전면 원위부에 대고 하지를 천정쪽으로 들어올린다.

2. 진찰대와 대퇴가 이루는 각도를 측정한다.

3. 외전 : 정상 가동범위는 0~45º

1. 환자는 앙와위 자세에서 양쪽 하지를 중간 신전위로 한다.

2. 검사자는 하지의 원위 내측에 손을 대고 하지를 외측으로 움직인다.

3. 양쪽 ASIS를 연결하는 수직선과 대퇴가 이루는 각도를 측정한다.

4. 내전 : 정상 가동범위는 0~30º

1. 환자는 앙와위 자세에서 양쪽 하지를 중간 신전위로 한다.

2. 검사 측이 충분히 내전할 수 있도록 비검사측의 고관절을 외전시켜 놓는다.

3. 검사자는 하지의 원위 외측에 손을 대고 하지를 내측으로 움직인다.

4. 양쪽 ASIS를 연결하는 수직선과 대퇴가 이루는 각도를 측정한다.

5. 내회전 : 정상 가동범위는 0~45º

1. 고관절 굴곡위에서의 평가
   (1) 환자를 앉힌 후 검사 측의 고관절과 슬관절을 90º로 굴곡시켜 중간위 자세로 놓는다. 비검사 측의 고관절을 외전시켜 발판에 다리를 얹게 한다

(2) 검사자는 하지의 원위 내측에 손을 대고 하지를 바깥쪽으로 회전시킨다.

(3) 바닥에 수직한 선과 하퇴가 이루는 각도를 측정한다.

2. 고관절 신전위에서의 평가

(1) 환자를 복와위 자세로 눕힌 후 고관절 중간위에서 무릎을 90º로 굴곡시킨다.

(2) 검사자는 하지의 원위 내측에 손을 대고 하지를 바깥쪽으로 회전시킨다.

(3) 바닥에 수직한 선과 하퇴가 이루는 각도를 측정한다.

6. 외회전 : 정상 가동범위는 0~45º

1. 내회전과 동일한 방법으로 고관절의 굴곡위 또는 신전위 자세에서 계측한다.

2. 검사자는 하지의 원위 외측에 손을 대고 하지를 안쪽으로 회전시킨다.

참고문헌

1. (빠르고 정확한) 근골격계 검진법. Kunio takaoka. 2011