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이분인대 손상(Bifurgate ligament injury) : 발이 비틀린 후, 외과의 앞쪽이 붓고 아파요

정의

이분인대(Bifurgate ligament)는 종골 전방돌기와 입방골, 주상골을 연결하는 인대로 족관절 외측 인대 다음으로 손상되기 쉽습니다.

손상기전

발의 내번 염좌로 인해 발생합니다.

임상증상

일반적인 발목 염좌와 유사합니다.

바깥쪽 발에 통증과 부종이 생기며 외전시 통증과 경미한 위약이 발생합니다.

진단

X-ray 소견은 정상이지만 뼈 병변이나 다른 원인을 확인하기 위해 시행할 수 있습니다.

치료

급성기에는 RICE(Rest, ICE, Compression, Elevation)을 시행하고 급성기가 지나면 발목 재활을 시행합니다.

치료기간은 일반적인 발목 염좌보다는 빠른 편입니다.

종입방관절은 단단한 관절로 불안정성을 초래하는 경우는 드물지만 박리 골편을 수반하거나 Stress x-ray 사진에서 넓게 벌어져 있는 경우에는 3주 정도의 석고 고정을 필요로 합니다.

치유과정에서 진통, 인대 유합의 촉진을 위해 침 치료를 적용합니다(근위축 예방과 근육 운동시의 동통완화 효과를 목적으로 합니다).

참고문헌

  1. 정형외과 진료편람. 서울대학교 의과대학 정형외과학 교실. 2013

2. 쉽게 배우는 정형외과. Okada kyoji. 2014

  1. 일차진료의를 위한 정형외과 진단과 치료. 김지형. 2011

  2. AAOS 핵심 정형외과학 4판. John F. Sarwark. 2013

  3. 임상의를 위한 통증의 영상진단과 치료. Steven D. Waldman. 2012

  4. 응급영상진단의 ABC. Otto Chan. 2010

  5. 스포츠 침구임상 매뉴얼. Matsumoto tadasu. 2007

  6. 발 클리닉(임상에서 바로 통하는 발 진료 노하우). Suguru inokuchi. 2011

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