전방 족근관증후군(Anterior tarsal tunnel syndrome) : 발등이 꽉 끼는 구두를 신은 후부터 발등을 누르면 아프고 엄지와 검지 발가락 사이가 저려요

정의
심비골신경(deep peroneal nerve)이 하신근지대(inferior extensor retinaculum)나 단무지신근(extensor hallucis longus) 부위에서 포착되는 신경병증입니다.
원인으로는 신발끈에 의한 압박, 과격한 스트레칭, 앉아서 하는 업무에 의한 압박, 너무 높은 아치받침의 삽입 등이 있습니다.

임상증상
족관절의 전방부터 족배부에 압통이 있고, 제1물갈퀴부에 저림이나 위화감을 호소합니다.
통증, 종창, 압통, 운동통 외에 삐걱삐걱 하는 알력음이 특징적입니다.
진단
X-ray나 MRI소견은 정상이지만 뼈병변이나 다른 원인을 확인하기 위해 시행할 수 있습니다.
치료
보존적 요법으로는 이러한 원인을 제거하고 압박을 유발하는 근육의 통증유발점에 약침치료를 시행합니다.
수술적 요법은 거의 필요하지 않습니다.
참고문헌
- 정형외과 진료편람. 서울대학교 의과대학 정형외과학 교실. 2013
2. 쉽게 배우는 정형외과. Okada kyoji. 2014
-
일차진료의를 위한 정형외과 진단과 치료. 김지형. 2011
-
AAOS 핵심 정형외과학 4판. John F. Sarwark. 2013
-
임상의를 위한 통증의 영상진단과 치료. Steven D. Waldman. 2012
-
응급영상진단의 ABC. Otto Chan. 2010
-
스포츠 침구임상 매뉴얼. Matsumoto tadasu. 2007
-
발 클리닉(임상에서 바로 통하는 발 진료 노하우). Suguru inokuchi. 2011