제 2-5 수지 지골 골절(2nd~5th phalanx fracture) : 운동 중에 넘어지면서 손가락이 부러졌어요

개괄

골격계에 가장 흔하게 발생하는 손상으로 모든 골절 중 10%를 차지합니다.

원인

나이에 따라 다릅니다.

10-29세 : 스포츠 손상이 가장 흔합니다.

40-69세 : 기계에 의한 손상이 가장 흔합니다.

70세 이상 : 낙상에 의한 손상이 가장 흔합니다.

임상증상 및 이학적 검사

골절 부위에 통증을 호소합니다.

국소적인 압통, 변형이 있습니다.

개방성 상처를 주의깊게 관찰합니다.

영상 검사

X-ray만으로 간단히 진단할 수 있습니다.

골절은 일반적으로 안정형입니다.

X-ray : 근위 지골 골절(proximal phalanx fracture)

X-ray : 중간 지골 골절(middle phalanx fracture)

치료

안정형, 비전위형 골절(Stable and nondisplaced impacted or transverse fx) : Buddy taping

각 변형이나 회전 변형이 없는 안정형 골절(Stable fracture with no angulation or rotation) : Radial or Ulnar gutter splint

불안정형 골절(Unstable fracture) : Internal fixation with Kirschner wires

수부에서 골절이 가장 흔한 골절입니다.

중지에서 가장 많이 발생하고, 무지가 두 번째로 흔합니다.

크게 tuft 골절, 간부(shaft) 골절, 관절내(intra-articular) 골절로 나눌 수 있습니다.

기저부에서의 골절은 굴근이나 건 손상과 동반될 수 있습니다.

손톱 바닥 손상이나 조갑하혈종이 동반되었는지 관찰합니다.

치료는 일반적으로 splint(hairpin splint or finger splint)로 고정시킵니다.

X-ray : 원위 지골 골절(distal phalanx fracture)

참고문헌

2. 쉽게 배우는 정형외과. Okada kyoji. 2014

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