[미생물학]진균증의 정리
| 균명 | 임상증상 | 진균학상 중요한 점 |
| Candida | 피부 칸디다증(candidiasis) 점막 칸디다증 구강 칸디다증, 아구창(thrush) 외음, 질 칸디다증 만성 피부점막 칸디다증 내장 칸디다증 기관지 칸디다증, 폐 칸디다증 소화관 칸디다증(특히 식도 칸디다증) 요로 칸디다증 칸디다성 심내막염 칸디다성 패혈증 | 상재균이다 Candida albicans가 많다 호중구 감소증, 세포면역 저하로 발병한다 |
| Cryptococcus | 폐 크립토콕쿠스증 중추신경계 크립토콕쿠스증 : 수막염 피부점막 크립토콕쿠스증 전신성 크립토콕쿠스증 | Cryptococcus neoformans 먹물염색으로 증명된다 첫 감염은 폐, 이것이 전신으로 파종한다 수막염은 이것의 한 종류이다 상재균이 아니다 비둘기나 쥐의 변에 존재하며, 비말 감염 기회감염은 세포면역 저하시에 발생한다 |
| Aspergillus | 폐 아스페르길루스증 폐 아스페르길루스종 조직침입형 아스페르길루스증 알레르기성 기관지폐 아스페르길루스증 전신정 아스페르길루스증 : 중추신경계, 콩팥, 심내막, 뼈 부비강 아스페르길루스증 피부 아스페르길루스증 | Aspergillus fumigatus |
| Mucor | 피부, 피하형 접합균증 폐형 접합균증 소화관형 접합균증 파종형 접합균증 | 털곰팡이증(mucormycosis)라 하지 않고 접합균증(zygomycosis)이라 한다 당뇨병이 동반되는 경우가 많다 파종형 접합균증은 증상 발현으로부터 2주일 안에 사망하는 급격한 경과를 나타낸다 |
| Nocardia | 폐 노카르디아증 균종(방선균성 균종) | 진균이 아니다, 호기균 sulfa제를 사용 |
| Actinomyces | 방선균증 : 목, 얼굴, 가슴, 배 부분 | 진균이 아니다, 혐기균 penicillin G를 사용 |
진균의 면역에 대해서는 완전히 해명되지 않았지만 임상적인 사실로부터 상당히 많은 것이 밝혀져 있다.
B림프구가 담당하는 체액면역은 진균의 면역에는 그다지 도움이 되지 않는다. 중요한 것은 호중구에 의한 탐식(비특이적 면역)과 T림프구에 의한 세포면역(특이적 면역)이다.
진균에 대한 면역반응에는 3가지의 유형이 있다.
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세포면역이 중심이 되며 호중구는 도움이 되지 않는다(세포면역이 중심) -> Cryptococcus가 대표
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초기에는 호중구가 주체가 되며, 나중에는 세포면역이 면역반응이 중심이 된다(비특이적 면역과 세포면역이 공동으로 작용) -> Candida가 대표
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호중구가 중심으로 작용하며 세포면역의 힘을 빌리지 않는다(비특이적, 호중구가 중심) -> Aspergillus, Mucormyces가 대표